В преамбуле к уставу ВОЗ сказано, что организация понимает под здоровьем состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. На сегодняшний день ВОЗ решает 13 основных проблем, перечисленных в списке «Срочные вызовы для здравоохранения на ближайшее десятилетие». В их числе снижение рисков для здоровья в связи с изменением климата, расширение доступа больных людей к лекарствам, оказание помощи населению в зонах конфликтов, борьба с эпидемиями (ВИЧ/СПИД, туберкулез и малярия), повышение доверия общественности к услугам здравоохранения и рекомендациям врачей (в том числе проведение вакцинации) и пр.
В сферу деятельности ВОЗ входит помощь национальным службам здравоохранения. Организация взаимодействует со странами над расширением доступа к средствам профилактики, лечения и медицинской помощи при заболеваниях ВИЧ, туберкулезом, малярией, тропическими болезнями, а также над снижением заболеваемости с помощью вакцин. ВОЗ мониторит региональную и глобальную ситуацию, а также тенденции в области здравоохранения и сводит воедино всю информацию о заболеваниях и состоянии здоровья жителей. Она выпускает бюллетени о предупреждении неинфекционных и инфекционных заболеваний и борьбе с ними, об оздоровлении окружающей среды.
Одним из направлений деятельности ВОЗ является охрана здоровья матери и ребенка, в рамках которой специалисты организации проводят курсы теоретической, практической и клинической подготовки для медицинских работников, распространяют методики и учебные материалы. ВОЗ также занимается проведением медико-биологических исследований и подготовкой санитарной статистики. В чрезвычайных ситуациях проводит оценку рисков, определяет приоритеты и разрабатывает стратегии, предоставляет странам технические руководства, при необходимости — обеспечение финансовыми ресурсами.
В 1850-е годы ВОЗ составила Международную классификацию болезней (МКБ), которая изначально получила название «Международный перечень причин смерти». Это позволило стандартизировать знания о заболеваниях: до этого в медицинских учебниках и энциклопедиях одни и те же болезни часто назывались по-разному, а их способы лечения основывались на личном опыте врачей из разных стран. ВОЗ оценила эти рекомендации по лечению, перепроверила и исключила вредные и устаревшие.
В 1952-1964 гг. организация провела «Глобальную программу ликвидации тропической гранулемы» (кожное заболевание, калечащее и обезображивающее человеческое тело), которая предусматривала лечение с помощью инъекции пенициллина. В течение 30 лет с 1974 года ВОЗ вела «Программу ликвидации онхоцеркоза» («речная слепота») в Западной Африке, в результате которой у 600 тыс. пациентов была предотвращена слепота и 18 млн детей были спасены от этого заболевания.
В 1974 году была принята «Расширенная программа иммунизации для обеспечения доступа к основным вакцинам для детей». В это время немногие страны имели программы по иммунизации, большинство из них лишь реагировало на вспышки заболеваний. ВОЗ дала рекомендации национальным эпидемиологам, каким образом проводить эпиднадзор, ввела систему предварительной квалификации вакцин. К 1990 году глобальный охват по вакцинациям первой и третьей дозами вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка достиг 88% и 76% соответственно, а к 2012 году — 91% и 83%.
В 1967-1979 гг. организация координировала кампанию по искоренению оспы, результаты которой — полное искоренение заболевания во всем мире — она считает своим самым серьезным достижением.
В 1988 году ВОЗ начала реализацию «Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита», которая привела к снижению заболеваемости им более чем на 99%.
В конце 1990-х годов ВОЗ направила финансовые и организационные ресурсы на борьбу с ВИЧ. Были потрачены большие средства на разработку вакцины и лекарства, но те так и не появились. Однако удалось разработать другие эффективные методы лечения, в том числе применение ингибиторов, которые не дают заражению перейти в стадию смертельного заболевания.
Членами ВОЗ являются 194 государства, которые сгруппированы в шесть регионов: Африка, Америка, Юго-Восточная Азия, Европа, Восточное Средиземноморье и Западная часть Тихого океана. Каждый имеет региональное бюро. Европейское региональное бюро, в которое входит РФ, включает 53 страны.
Членами ВОЗ могут стать все страны-члены ООН, приняв ее устав. Другие страны также могут быть приняты в организацию, если за это проголосует большинство членов Генеральной ассамблеи здравоохранения. Территории, которые не являются субъектами международных отношений, могут быть приняты в ВОЗ как ассоциативные члены.
ВОЗ ведет эпидемиологический надзор в странах-участницах, оказывает техническую помощь, дает рекомендации в области политики и стратегий в отношении здоровья. Организация поддерживает официальных должностных лиц здравоохранения в обеспечении взаимодействия с населением, местными сообществами, неправительственными организациями, оказывает поддержку странам в целях укрепления нормативных и социальных механизмов, необходимых для решения первоочередных общемировых задач в области здравоохранения и безопасности.
«Участие в ВОЗ предоставляет России международную площадку — нейтральную, объективную, где медики могли бы обмениваться опытом, применять разные медицинские практики, уже апробированные в других странах»
ВОЗ выпускает различные рекомендации для населения и руководства по борьбе с заболеваниями. В частности, организация выпустила рекомендации по борьбе с распространением коронавируса. Глава подразделения экстренных заболеваний ВОЗ Мария Ван Керкхове заявила, что их должны придерживаться все страны вне зависимости от того, зафиксированы ли случаи заражения COVID-19 на их территории или нет. Власти Белоруссии отказались вводить многие предусмотренные ограничительные меры, и Евросоюз призвал их выполнить рекомендации ВОЗ.
Верховный представитель ЕС по иностранным делам и политике безопасности Жозеп Боррель заявил, что в качестве помощи системе здравоохранения Белоруссии предусмотрено более €60 млн. «Так что мы приносим и предлагаем помощь. Но с другой стороны, мы просим придерживаться рекомендаций Всемирной организации здравоохранения относительно пандемии. Невозможно, чтобы с одной стороны предложили помощь, [а с другой] не выполняли рекомендаций, которые мы реализуем в наших странах и просим всех выполнять», — заявил верховный представитель ЕС в интервью «Радио Свобода» (СМИ-иностранный агент).
Высшим руководящим органом ООН является Всемирная ассамблея здравоохранения. Этот орган аналогичен по своим функциям Генеральной Ассамблее ООН. Ассамблея здравоохранения собирается на ежегодные сессии. Каждое из государств-членов ВОЗ может посылать на сессию не более трех делегатов.
Еще одним органом ВОЗ является Исполнительный комитет. Он осуществляет управление организацией в перерывах между сессиями Всемирной ассамблеи здравоохранения (не реже двух раз в год).
Штаб-квартира Всемирной организации здравоохранения находится в Женеве. Там заседает генеральный директор ВОЗ, его заместитель и канцелярия, а также различные департаменты.
Гендиректор ВОЗ назначается на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения по представлению Исполнительного комитета. Исполнительный комитет отбирает кандидатуру из тех, которые ему направляют государства-члены ВОЗ.
Сотрудниками бюро стран, региональных бюро и штаб-квартиры в Женеве являются более семи тысяч человек. Это врачи, специалисты общественного здравоохранения, научные сотрудники и эпидемиологи, специалисты в оказании помощи в чрезвычайных ситуациях, а также эксперты в управлении административными, финансовыми и информационными системами.
Также в структуру входят послы доброй воли, которые назначаются гендиректором на двухлетний срок. Это известные люди из сфер искусства, литературы, спорта и других областей, которые в тесном сотрудничестве с ВОЗ привлекают внимание общественности к общим приоритетам организации или каким-либо конкретным проблемам здравоохранения.
Кроме того, в более чем 80 странах работают 700 сотрудничающих центров ВОЗ. Это научно-исследовательские институты, отделения университетов, которые назначаются гендиректором ВОЗ для проведения деятельности в поддержку программ организации.
Бюджет ВОЗ формируется за счет обязательных взносов от стран-участниц и добровольных пожертвований. В последние годы добровольные взносы составляют более 75% от общего финансирования организации, они поступают как от государств-членов (в дополнение к обязательным платежам), так и от других партнеров. В частности, в 2020 году Россия сделала добровольное единовременное пожертвование, направленное на борьбу с коронавирусом, в размере $1 млн.
Общий объем обязательных взносов стран-членов в бюджет ВОЗ в текущем финансовом году составляет $246 млн. Государства платят взносы в разном объеме, сумма рассчитывается в соответствии с благосостоянием страны и ее народонаселением. Около 52% обязательных платежей в бюджет ВОЗ вносят страны «Большой семерки»: США — 22%, Япония — 8,6%, Германия — 6,1%, Великобритания — 4,6%, Франция — 4,4%, Италия — 3,3%, Канада — 2,7%. Обязательный взнос РФ в 2020 году должен был составить $5,7 млн (2,4%).
Бюджет на 2018-2019 гг. содержал семь крупных статей расходов: инфекционные болезни, неинфекционные заболевания, укрепление здоровья, а также системы здравоохранения, программа ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, корпоративные услуги/вспомогательные функции, ликвидация полиомиелита.
В частности, в статье расходов, касающейся инфекционных болезней, одним из основных направлений программной деятельности были борьба с ВИЧ и гепатитом. Более $144 млн, согласно документу, планировалось потратить на разработку стандартов и норм в отношении профилактики, диагностики и лечения ВИЧ и вирусного гепатита, распространение новых технологий профилактики, мониторинг и информирование об эпидемиологических тенденциях, расширение доступа к приемлемым по стоимости лекарственным препаратам и средствам диагностики.